Холера

Интересные факты:

• Холера представляет собой острое диарейное заболевание, которое при отсутствии лечения может через несколько часов закончиться смертельным исходом.
• По оценкам исследователей, во всем мире ежегодно происходит от 1,3 до 4,0 миллионов случаев заболевания холерой и 21 000–143 000 случаев смерти от холеры.
• В 80% случаев протекает в лёгкой или средней степени тяжести; успешно лечится с помощью оральных регидратационных растворов и антибактериальных препаратов (при любой степени тяжести).
• Обеспечение чистой водой и соблюдение санитарных правил имеет решающее значение для борьбы с распространением холеры.
• В 2017 г. была принята глобальная стратегия по борьбе с холерой, призванная сократить смертность от холеры на 90%.
•  25 октября (1 ноября) 1893 года от холеры умер известный русский композитор Чайковский П.И.

 История

 В XIX веке холера распространилась по всему миру из своего первоначального резервуара в дельте реки Ганг в Индии. В дальнейшем произошло шесть пандемий, которые унесли жизни миллионов людей на всех континентах. Текущая (седьмая) пандемия началась в 1961 году в Южной Азии, в 1971 году распространилась на Африку, а в 1991 году — на Америку. В настоящее время холера является эндемической болезнью во многих странах.

  Холера (от греч. χολή - «желчь» и ῥέω - «теку») — острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрой потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти.

Клиническая картина:

Инкубационный период 1—6 суток. Клинические симптомы холеры возникают внезапно, появляется диарея. Испражнения теряют каловый характер, становятся водянистыми без калового запаха и окраски, напоминают "рисовый отвар". Затем появляется рвота. Боли в животе не характерны. Температура тела не повышается или бывает кратковременной до 38,0С. В результате диареи и рвоты возникают симптомы обезвоживания — отсутствие АД и пульса, снижение эластичности кожных покровов, сухая кисть ("рука прачки"). Степень обезвоживания определяет тяжесть болезни.

Профилактика:
- наложение карантина в очаге холеры;
- выявление и изоляция лиц (на 5 суток), соприкасавшихся с инфицированными лицами и объектами внешней среды;
- лечение больных холерой и вибрионосителей;
- профилактическое лечение;
- текущая и заключительная дезинфекция.
  Для специфической профилактики применяют холерную вакцину и холерогенанатоксин. Вакцину вводят подкожно по эпидемиологическим показаниям.